危亦林 字达斋。江西南丰人。南宋景炎二年（1277年）生；元至正七年（1347年）卒。中医学、正骨学。

危亦林先祖自抚州迁至南丰，世代业医。其高祖危云仙曾游学东京（宋都城开封），遇汉代医家董奉25世孙，授以大方脉医方，归家后医业益兴；其伯祖危子美先后在临江刘氏、新城陈氏、杭州田氏门下学医，精于妇人科与正骨金镞科；其父危碧崖得传黎川周氏小儿科；其伯父危熙载从学于福建汀州路程氏及南丰县周氏，于眼科及痨瘵病的治疗积有丰富经验；至危亦林，则专攻外科及咽喉口齿科。

危亦林自幼颖悟好学，在家学的熏陶下，博览大量医书，及长，尤擅长正骨科；对内、妇、儿、眼科等也颇多经验。因其医学造诣深邃，又兼家学渊源，医术高明，故誉满杏林。他曾任南丰州官医副提领，后晋升为太医院教授。危亦林积多年之临床实践，深感医方浩如烟海，“卒有所索，目不能周”，从天历初（约1328）开始，便以元代医学13科为依据，遵古方并参以家学及其个人临证经验，经过10年朝夕不懈的努力，终于在元至元三年完成了内容宏博的综合性医学著作《世医得效方》19卷，复经南丰州太医院披阅，刊于元至正五年（1345），清《四库全书》本又增附了孙思邈《养生方》节文一卷，自此有20卷本流传于世。《世医得效方》最先著录于明焦■《国史经籍志》中。此书主要内容包括：1—10卷为大方脉杂病科；11—13卷为小方脉科；14—15卷为产科兼妇人杂病科；17卷为口齿兼咽喉科；18—19卷为正骨兼金镞科和疮疡科。全书共设子目280多项，内容丰富广博，多载前人所末发之秘传，且取材严谨，层次清晰，纲举目张，博而见约。所收历代及家传秘方，多切于实用，有些则兼述危氏本人习用的经验，对后世临床应用颇有启迪、借鉴之处。危氏的代表性学术成就，比较集中地体现在第18卷的正骨兼金镞科。该书详述正骨理论及各种整复手法的应用原则，次对四肢常见骨折、关节脱位以及跌打损伤的症状、诊断、治疗方法、夹缚固定等，作了系统而详尽的论述。所述治疗肩关节脱位的舂杵法与架梯法，在中医正骨技术的发展中起到承先启后的作用，后一方法一直是骨科临床治疗陈旧性肩关节脱位所沿用的传统方法之一。要特别提到的是，在骨科治疗上最为棘手的脊椎骨骨折，危氏成功地创用了以俯卧位双足悬吊复位法，这是正骨史上运用过伸复位原则治疗压缩性脊柱骨折的首次尝试。与此类似的治疗方法，直到20世纪初才见到英国骨科医生F·戴维斯（Davis）有所报道。《世医得效方》所记载的正骨经验，反映了金元时期正骨技术的发展水平，更标志着该历史时期正骨临床的巨大进步，据此也足以窥视我国元代正骨技术水平之一斑。

危氏另一值得称道的学术成就是全身麻醉药的临床应用。他在继承前人经验的基础上，翔实而具体地记述了曼陀罗和草乌用酒调服，少量多次给药的全身麻醉方法。危氏这一麻醉方法可使患者进入“醉酒”状态，如果未能达到预期麻醉标准，可再少许添药。他强调在应用这种麻醉技术时，必须根据患者的年龄、体质强弱、有无出血等具体情况，灵活掌握用药剂量。这种以“递增”方式进行麻醉的给药方法，对减少因一次性用药过量而导换的麻醉意外有极为重要的临床意义，它与现代医学全身麻醉的给药原则基本相符。危氏的这种全身麻醉术，比日本人华冈青州在 1805年所应用的类似麻醉方法约早4个多世纪。

危氏之所以在正骨、麻醉方面有如此卓著的学术成就，与金元时期医学水平的空前发展，特别是蒙古少数民族入主中原之后在创伤外科方面所积累的丰富经验密切相关，同时也与元代政府所采取的多种民族医学共存政策有利于汉、蒙、藏、回等民族医学广泛交流的社会背景分不开。危氏在正骨、创伤方面的学术成就。对后世骨科技术的进步产生了深远的影响，受到后世医家的好评。以《世医得效方》作为该书的名称，形象地反映了该书的实质与内容。元南丰州官医提领陈志把该书喻为“千方易得，一效难求”；元太医院评价该书是“广览医经，深明脉理，药有君臣佐使之辨，方按古今南北之宜，议论详明，证治精审”；明代医家李梃称危氏之书是“学益备，技益工，所治者亦众”。明清时期一些正骨文献，亦曾多次引用危氏的医论与方法。这都足以证明危亦林在中医正骨方面的卓越贡献及其著述对后世正骨学术的深远影响。他是我国古代当之无愧的正骨专家。

文 献

原始文献

［1］（元）危亦林：世医得效方，元刊本。

研究文献

［2］（清）焦■：国史经籍志，粤雅堂丛书清刊本。

［3］李梃：医学入门，锦章书局石印本，1941。

［4］李经纬等：中医人物辞典，上海辞书出版社，1988。

［5］L.贝纳著，朱通伯译：骨折疗法，上海科学技术出版社，1958。

［6］杜石然等：中国科学技术史稿，科学出版社，1982。

［7］韦以宗：中国骨科技术史，上海科学技术出版社，1982